ACCEDI Hai perso la password?

ISCRIVITI GRATIS!
Martedì, 28 Gennaio 2014
Procedura unica per copertura radicolare, incremento di tessuto cheratinizzato ed approfondimeneto del fornice
Dr STEFANI RICCARDO

La tecnica dell' innesto libero epitelio-connettivale è stata una delle prime procedure chirurgiche proposte per la copertura radicolare ed aumento della quota di gengiva cheratinizzata ( Bjorn 1963, Nabers 1966, Sullivan and Atkins 1968 ).
Attualmente è considerata obsoleta per la scarsa predicibilità nei confronti della copertura radicolare ed il risultato estetico spesso poco piacevole.
A mio  avviso tale tecnica è l'ideale qualora si presentino le seguenti situazioni cliniche:
  1. Recessioni nel settore degli incisivi inferiori
  2. Recessioni con ampiezza inferiore ai 3 mm e perdita di attacco vestibolare inferiore ai 5mm
  3. Assenza di tessuto cheratinizzato 
  4. Presenza di inserzioni muscolari e frenuli traenti.
In questi casi ,con un solo intervento, è possibile risolvere più problematiche  brillantemente.
Nel caso proposto la paziente ,di 27 anni, si presenta alla mia osservazione con la richiesta di ricoprire la recessione dell' elemento 31 insorta in pochi mesi.
La recessione ( 2 mm di profondità) é un 2° grado di Miller in quanto non vi è perdita di attacco nelle zone interprossimali mentre  è assente il tessuto cheratinizzato apicalmente alla recessione.
Oltre a quanto detto è evidente la presenza di un frenulo traente tra i due incisivi, lo spessore esiguo del tessuto cheratinizzato in corrispondenza del 41 e la scarsa ampiezza del vestibolo nella zona.
Tutte le condizioni appena elencate sono sfavorevoli qualora si decidesse di eseguire un lembo avanzato coronalmente.
Per tutte le motivazioni sopra elencate ho deciso di procedere con un innesto libero, comprendendo nella procedura anche l'elemento 41 anche se non affetto da alcuna perdita di attacco.
Ciò mi ha permesso di disinserire il frenulo e posizionare una banda di tessuto stabile anche sul 41 cosa che in futuro darà alla paziente la possibilità di spazzolare più tranquillamente.

avvia la presentazione
slideshow delle foto del caso clinico
     altri casi clinici
del Dr STEFANI RICCARDO
pubblica caso clinico
I Medici possono aggiungere
gratuitamente i loro casi clinici dopo essersi registrati.




Commenti
Nessun Commento.

Aggiungi Commento
Per inserire un commento devi essere un utente registrato!

Entra





CALENDARIO CORSIENTRA

25 Marzo 2017 - Titanmed Srl - via E. Monti 23, Fraz. Visconti - 23851 Galbiate (Lecco)
Prof. Andrea Forabosco - Dott. Stefano Curtarello
Implantologia monofasica avanzata: approccio razionale chirurgico e protesico
28 Marzo 2017 - Catania
Debora Lombardi e Dr. Massimiliano Favetti (in collegamento video da Roma)
Aperitivo Implantare
29 Marzo 2017 - Palermo
Debora Lombardi e Dr. Paolo Borelli (in collegamento video da Torino)
Aperitivo Implantare
31 Marzo-1 Aprile 2017 - Milano - Novotel Cà Granda
Dr. G. Garlini, Dr. M. Redemagni
Chirurgia implantare - Corso intensivo annuale
5 Aprile 2017 - Bari
Debora Lombardi
Aperitivo Implantare
7 Aprile 2017-17 Gennaio 2018 - Catania - Studio Dr. Massimiliano Balsamo
Dr. Paolo Casentini, Dr. P. Frabboni, Dr. Primitivo Roig, Odt. A. Giacometti
“Tutoring” annuale in Implantologia, Rigenerazione Protesicamente Guidata e Chirurgia Mucogengivale
7 Aprile 2017 - Pinerolo
dr. Mario R. Cappellin
Grande rialzo di seno mascellare
7-8 Aprile 2017 - BRESCIA Palazzo Manzoni
Dr. Michele Jacotti
Tecnica 3D Block - Innesti di osso a blocco
21-22 Aprile 2017 - Roma
Prof. Leonardo Trombelli
L'Allungamento di corona clinica: indicazioni e tecniche operative
5 Maggio 2017 - Firenze
Dr Rosario Sentineri
Chirurgia minimamente invasiva nella gestione delle atrofie ossee