ACCEDI Hai perso la password?

ISCRIVITI GRATIS!
Martedì, 28 Gennaio 2014
Procedura unica per copertura radicolare, incremento di tessuto cheratinizzato ed approfondimeneto del fornice
Dr STEFANI RICCARDO

La tecnica dell' innesto libero epitelio-connettivale è stata una delle prime procedure chirurgiche proposte per la copertura radicolare ed aumento della quota di gengiva cheratinizzata ( Bjorn 1963, Nabers 1966, Sullivan and Atkins 1968 ).
Attualmente è considerata obsoleta per la scarsa predicibilità nei confronti della copertura radicolare ed il risultato estetico spesso poco piacevole.
A mio  avviso tale tecnica è l'ideale qualora si presentino le seguenti situazioni cliniche:
  1. Recessioni nel settore degli incisivi inferiori
  2. Recessioni con ampiezza inferiore ai 3 mm e perdita di attacco vestibolare inferiore ai 5mm
  3. Assenza di tessuto cheratinizzato 
  4. Presenza di inserzioni muscolari e frenuli traenti.
In questi casi ,con un solo intervento, è possibile risolvere più problematiche  brillantemente.
Nel caso proposto la paziente ,di 27 anni, si presenta alla mia osservazione con la richiesta di ricoprire la recessione dell' elemento 31 insorta in pochi mesi.
La recessione ( 2 mm di profondità) é un 2° grado di Miller in quanto non vi è perdita di attacco nelle zone interprossimali mentre  è assente il tessuto cheratinizzato apicalmente alla recessione.
Oltre a quanto detto è evidente la presenza di un frenulo traente tra i due incisivi, lo spessore esiguo del tessuto cheratinizzato in corrispondenza del 41 e la scarsa ampiezza del vestibolo nella zona.
Tutte le condizioni appena elencate sono sfavorevoli qualora si decidesse di eseguire un lembo avanzato coronalmente.
Per tutte le motivazioni sopra elencate ho deciso di procedere con un innesto libero, comprendendo nella procedura anche l'elemento 41 anche se non affetto da alcuna perdita di attacco.
Ciò mi ha permesso di disinserire il frenulo e posizionare una banda di tessuto stabile anche sul 41 cosa che in futuro darà alla paziente la possibilità di spazzolare più tranquillamente.

avvia la presentazione
slideshow delle foto del caso clinico
     altri casi clinici
del Dr STEFANI RICCARDO
pubblica caso clinico
I Medici possono aggiungere
gratuitamente i loro casi clinici dopo essersi registrati.




Commenti
Nessun Commento.

Aggiungi Commento
Per inserire un commento devi essere un utente registrato!

Entra




CALENDARIO CONGRESSIENTRA

16 Ottobre 2015 - BOLOGNA
1° WeldOne International Get-Together
6-7 Novembre 2015 - Firenze
International Meeting of Computer Aided Implantolgy Academy - X Annual Meeting
6-7 Novembre 2015 - ROMA
Lorenzo DRAGO • Giovanni FELISATI • Pietro FUSARI • Bruno GIANNI’ Mario MANTOVANI • Tiziano TESTORI • Leonardo TROMBELLI
3° MEMORIAL GIORGIO VOGEL - La prevenzione e la gestione multidisciplinare delle complicanze correlate al rialzo del seno mascellare
20-21 Novembre 2015 - BOLOGNA
Dal successo chirurgico al successo prognostico in GBR. Una giornata con Marco Ronda


CALENDARIO CORSIENTRA

19 Settembre 2015 - Ac Hotel By Marriot Creazzo Vi
Dott. Roberto Olivi Mocenigo
Odontostomatologia infantile Gestione psicologica e clinica del piccolo paziente
25 Settembre 2015 - Limena Pd
Dott. Mauro Merli
Corso Teorico Pratico Ricostruzione Ossea con Tecniche Piezoelettriche
25 Settembre 2015 - Predappio (FC) - Sede Dental Trey
Prof Giovanni Zucchelli
la chirurgia parodontale estetica: dalle recessioni gengivali ai difetti ossei verticali
1-3 Ottobre 2015 - Palazzo dei Congressi di Firenze
CHAIRMEN Scientifici: Pierpaolo Cortellini, Myron Nevins, Massimo Simion
I GRANDI DUBBI CLINICI: ABBIAMO RISPOSTE?
2-3 Ottobre 2015 - Roma
Dr. Ezio Gheno - Dr.ssa G. Giuricin
I fattori di crescita autologhi nella rigenerazione ossea e tissutale
3 Ottobre 2015 - Crowne Plaza Hotel Verona Via Belgio 16 Verona
Prof. Mauro Labanca, Dott. Paolo Monestiroli, Dott.ssa Cristina Brondoni
Il nuovo dentista per il nuovo paziente
9 Ottobre 2015 - VERONA (VR)
Dott. Ettore Marini; Dott. Antonello Maria Messina
DALL'INSUCCESSO AL SUCCESSO IN IMPLANTOLOGIA: Tecniche Mini-invasive per la risoluzione dei fallimenti implantari e rigenerativi.
10 Ottobre 2015 - Lazzate (MB)
Dr. S. Longoni
RICOSTRUZIONE TRIDIMENSIONALE CON GRIGLIE IN TITANIO
17 Ottobre 2015 - Pordenone
Dott.ssa Marisa Roncati Dott.ssa Viviana Cortesi Ardizzone
prevenzione e terapia parodontale: potenzialità, limiti, nuove strategie e nuovi protocolli.
24 Ottobre 2015 - Roma
Dr Stefano Rosi
Tecniche di estrazione del dente del giudizio: perché, quando, come.