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Lunedì, 04 Dicembre 2017
Esposizione di membrana PTFE e recupero con tecnica PRF. Follow up a 6 anni.
Dr MONTEMEZZO MARCO

Giovane donna con incisivo centrale superiore dislocato-inclinato per compromissione parodontale. Mobilità di terzo grado. Si opta per l’estrazione. Si constata la perdita ossea vestibolare che richiede un intervento di GBR con membrana non riassorbibile. Nonostante un’attenta liberazione del lembo vestibolare alla seconda settimana di guarigione si nota una parziale esposizione della membrana, che viene mantenuta in situ fino alla quarta settimana con applicazioni di gel di clorexidina. Al rientro si provvede a rimuovere la membrana che ricopre un tessuto giovane osteoide in iniziale fase di formazione e si ricopre con membrana ricavata con la metodica del PRF, senza riposizionare ulteriormante il lembo vestibolare in senso coronale. Dopo un periodo di attesa di cinque mesi si procede all’inserimento di un impianto. Il carico viene effettuato dopo ulteriori tre mesi, prima con una corona provvisoria, poi con una definitiva. Seguono controlli periodici fino ad oggi. Il buon risultato ottenuto ci ha incoraggiato in seguito ad applicare la suddetta tecnica anche in altri casi, tuttora in fase di guarigione dei tessuti duri e molli. Appena possibile sottoporrò i casi alla discussione di quanti, come me, cercano di applicare una tecnica difficile come l’utilizzo delle membrane in PTFE e si trovano in difficoltà.
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Commenti
MONTEMEZZO MARCOLunedì 26 Marzo 2018 - 16:50
Dr MONTEMEZZO MARCO :
Riccardo, scusami per il ritardo con cui rispondo. Come puoi vedere dalle foto n° 8-9-10 la rimozione della membrana in ptfe e la sostituzione con membrana PRF sono avvenute dopo circa 1 mese.
CORDESCHI RICCARDOMercoledì 31 Gennaio 2018 - 14:13
Dr CORDESCHI RICCARDO :
Dopo quanto tempo hai rimosso il ptfe e coperto con altra membrana?
MONTEMEZZO MARCOMercoledì 27 Dicembre 2017 - 19:31
Dr MONTEMEZZO MARCO :
Ciao Erro!
Come vedi dalla foto n°8 ho usato delle miniviti, a volte dei chiodini. In questo caso solo una palatale e una vestibolare, data la modesta estensione della lesione. Sotto la membrana avevo posizionato del particolato bovino allogenico. Se la membrana non si espone la mantengo in situ per circa 5/6 mesi, in modo da permettere una parziale ma sufficiente maturazione del tessuto osteoide.
Perdonami se non ho descritto nei dettagli tutta la procedura, che peraltro potrai vedere per intero in studio. Ho già una due giorni di GBR e impianti che ti potrebbero interessare.
Devo solo passare da studio per vedere le date. A presto Marco
CONTADINI ENRICOMercoledì 27 Dicembre 2017 - 17:16
Dr CONTADINI ENRICO :
Ciao Marco. Domande da novizio/aspirante allievo..
Come fissi la membrana una volta posizionata? Normalmente dopo quanto tempo rimuovi la membrana non riassorbibile? Perché in questo caso non hai usato particolato? Grazie. Sempre complimenti.

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