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Membrana di Pericardio Equino: elevazione del seno mascellare con approccio laterale e rigenerazione ossea verticale dell'emi-mascella
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Martedì, 30 Maggio 2017
Membrana di Pericardio Equino: elevazione del seno mascellare con approccio laterale e rigenerazione ossea verticale dell'emi-mascella
Dr CIANCI MASSIMO

Dr. Massimo Cianci - Dr.ssa Anita Tronchet

Donna di 64 anni, non fumatrice, sana sotto il profilo medico generale, viene riferita allo Stomatologico Lariano per la comparsa di un ascesso in corrispondenza di un ponte di quattro elementi cementato da 23 a 25 sia su pilastro naturale che su impianti con un elemento in estensione (26): l'esame clinico e radiografico pre-chirurgico confermava la presenza di peri-implantite irreversibile di entrambi gli impianti e mucocele nel seno mascellare sinistro con grave atrofia ossea omolaterale.

Si decide di intervenire con un primo step chirurgico con asportazione di entrambi gli impianti: dopo due mesi abbiamo eseguito elevazione del seno mascellare sinistro (Sinus Lift) con approccio laterale e dislocazione apicale del mucocele con contemporanea rigenerazione ossea verticale (Vertical GBR). Per la chirurgia è stata utilizzata una matrice granulare minerale (0,25-1mm) di osso spongioso e corticale equino inorganico associata a membrane riassorbibili di pericardio equino a protezione degli innesti ossei: la membrana pericardica agisce come membrana anti-invasione epiteliale. L'effetto barriera si esercita per 4/6 mesi cioè più a lungo rispetto le tradizionali membrane riassorbibili, passati i quali il prodotto inizia ad essere riassorbito ad opera delle collagenasi endogene. Otto mesi dopo l'intervento, la riabilitazione sarà completata con l'inserimento di 3 impianti in posizione 24-25-26 e il rifacimento del ponte di 4 elementi con corona singola in posizione 23.
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